Возврат к списку

16.03.2017

Диабет: симптомы, причины и лечение

Диабет: симптомы, причины и лечение

Диабет, также известный как сахарный диабет, включает группу метаболических заболеваний, при которых у человека высокий уровень глюкозы в крови (уровень сахара) по причине недостаточного производства инсулина либо из-за того, что клетки организма не реагируют должным образом на инсулин. Пациенты с высоким уровнем сахара в крови страдают от полиурии (частого мочеиспускания), постоянного чувства жажды (полидипсии) и чувства голода (полифагии).

Основные факты о диабете

Вот некоторые ключевые моменты, касающиеся диабета. Диабет — заболевание, которое вызывает высокий уровень сахара в крови. В 2013 году по оценкам учебника эндокринологии Уильямса более 382 миллионов человек страдали диабетом по всему миру.

Диабет 1 типа — организм не вырабатывает инсулин. Примерно 10% всех случаев диабета относятся к первому типу. При диабете первого типа необходимо придерживаться здорового питания, выполнять физические упражнения, принимать инсулин.

Диабет 2 типа — организм не производит достаточного количества инсулина для правильной работы. Примерно 90% всех случаев диабета во всем мире относятся к этому типу. Пациенты второго типа должны хорошо питаться, быть физически активными и проверять уровень глюкозы в крови. Им также может потребоваться пероральный препарат и / или инсулин для контроля уровня глюкозы в крови.

Гестационный диабет — этот тип встречается у женщин во время беременности.

Наиболее частыми симптомами диабета являются частое мочеиспускание, сильная жажда и голод, увеличение или необычная потеря веса, повышенная утомляемость, долго не заживающие порезы и ушибы, мужская сексуальная дисфункция, онемение и покалывание в руках и ногах. Риск сердечно-сосудистых заболеваний намного выше у диабетиков, поэтому крайне важно регулярно контролировать уровень артериального давления и холестерина. Курение может серьезно повлиять на сердечно-сосудистую систему, поэтому диабетикам следует бросить курить. На состояние пациента плохо влияет как гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови), так и гипергликемия (высокий уровень глюкозы).

Существует три типа диабета:

1) Диабет 1 типа

Организм не вырабатывает инсулин. К этому типу относятся инсулинозависимые, ювенильный или юношеский диабет. Заболевание развивается до 40 лет, часто в детском или подростковом возрасте. Диабет типа 1 не является столь распространенным, как диабет 2 типа. Примерно 10% всех случаев диабета относятся к 1 типу.

Пациенты с диабетом 1 типа должны принимать инъекции инсулина на протяжении всей жизни. Они также должны контролировать уровень глюкозы в крови, регулярно сдавая анализы крови и соблюдая специальную диету.

За период с 2001 по 2009 гг. распространенность диабета 1 типа среди подростков выросла на 23% согласно данным исследованию Youth data issued, выпущенным Центром по контролю и профилактике заболеваний.

2) Диабет 2 типа

Организм не производит достаточного количества инсулина для правильного функционирования или клетки в организме не реагируют на инсулин (резистентность к инсулину). Примерно 90% всех случаев диабета во всем мире относятся к 2 типу.

Пациенты с диабетом 2 типа могут контролировать свои симптомы, придерживаясь здорового питания, выполняя физическую нагрузку и контролируя уровень глюкозы в крови. Однако диабет 2 типа заболевание прогрессирующее, при котором состояние постепенно ухудшается и пациенту приходится принимать инсулин в виде таблеток.

Люди с избыточным весом имеют риск развития диабета 2-го типа выше, чем у людей со здоровым весом тела. Люди с большим количеством висцерального жира (жир, локализующийся на животе) особенно подвержены риску. Избыточный вес/ожирение заставляет тело выделять химические вещества, которые могут дестабилизировать сердечно-сосудистую и метаболическую системы организма.

Избыточный вес, отсутствие физической нагрузки и употребление вредных продуктов способствуют развитию диабета 2 типа. Употребление даже одной баночки газировки в день может повысить риск развития диабета 2 типа на 22% — сообщают исследователи из Imperial College London в журнале Diabetologia. Ученые считают, что сладкие напитки влияют не только на вес тела, но и на развитие сахарного диабета напрямую.

Риск развития диабета 2 типа также увеличивается с возрастом. Эксперты предполагают, что это происходит потому, что с возрастом мы набираем вес и становимся менее физически активными. Те, у кого есть близкие родственники с диабетом 2-го типа, а также люди ближневосточного, африканского или азиатского происхождения имеют более высокий риск развития данного заболевания.

Установлено, что у мужчин с низким уровнем тестостерона риск развития диабета второго типа выше. Исследователи из Университета Эдинбурга, Шотландия, говорят, что низкий уровень тестостерона связан с резистентностью к инсулину.

3) Гестационный диабет

Этот тип встречается у женщин во время беременности. Во время беременности женщины имеют очень высокий уровень глюкозы в крови и их тела не способны вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы транспортировать всю глюкозу, что приводит к прогрессирующему повышению уровня глюкозы.

Большинство гестационных больных диабетом могут контролировать свой диабет с помощью физической нагрузки и диеты. 10- 20 % из них должны принимают лекарства, контролирующие уровень глюкозы в крови. Не диагностированный или неконтролируемый гестационный диабет может повысить риск развития осложнений во время родов. Ученые из Национального института здоровья и Гарвардского университета обнаружили, что женщины, чья диета до беременности была с высоким содержанием ​​животных жиров и холестерина, имели более высокий риск гестационного диабета, по сравнению с теми, чья диета была с низким содержанием холестерина и животных жиров.

Что такое преддиабет?

Подавляющее большинство пациентов с диабетом 2 типа изначально имеют состояние преддиабета — состояния, при котором уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы поставить диагноз диабет. В этот период клетки в организме становятся устойчивыми к инсулину.

Исследования показали, что даже на стадии преддиабета может произойти повреждение системы кровообращения и сердца.

Диабет — нарушение обмена веществ

Диабет (сахарный диабет) классифицируется как нарушение обмена веществ. Метаболизм отвечает за то как наши тела используют полученную пищу для получения энергии и роста. Большая часть того, что мы едим, преобразуется в глюкозу. Глюкоза является одной из форм сахара в крови — это основной источник топлива для нашего организма.

Когда наша пища переваривается, глюкоза проникает в наш кровоток. Наши клетки используют глюкозу для энергии и роста. Однако глюкоза не может проникать в наши клетки без инсулина, инсулин дает возможность нашим клеткам принимать глюкозу.

Инсулин — гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. После еды поджелудочная железа автоматически выделяет достаточное количество инсулина для перемещения глюкозы, присутствующей в нашей крови, в клетки. Как только глюкоза попадает в клетки, уровень глюкозы в крови падает.

У человека с диабетом существует состояние, при котором количество глюкозы в крови слишком высокое (гипергликемия). Оно возникает, когда организм либо не производит достаточного количества инсулина, не вырабатывает инсулин, либо, когда клетки не реагируют должным образом на инсулин поджелудочной железы. Избыток глюкозы в крови в конечном итоге выходит из организма в моче. Таким образом, несмотря на то, что в крови много глюкозы, клетки не получают ее для удовлетворения своих основных потребностей в энергии и росте.

Как определить есть ли у вас диабет или преддиабет

Врачи могут определить имеет ли пациент нормальный метаболизм, преддиабет или диабет одним из трех различных способов. Есть три возможных теста:

-Тест A1C (анализ на гликированный гемоглобин): значение больше 6,5% означает диабет,

от 5,7% до 5,99% означает преддиабет, менее 5,7% — здоровый показатель.

— Тест FPG (содержание глюкозы в плазме): анализ проводится натощак. Показатель более 126 мг/дл означает диабет, от 100 мг/дл до 125,99 мг/дл означает преддиабет, менее 100 мг/дл — здоровый показатель.

— ОГТТ (оральный глюкозотолерантный тест): более 200 мг/дл означает диабет, от 140 до 199,9 мг/дл означает преддиабет, менее 140 мг/дл — здоровый показатель.

Диабет и его эффективное лечение

Диабет 1 типа сопровождает пациента всю жизнь. Нет лечения, которое может полностью избавить от болезни. 2 тип также сопровождает пациента всю жизнь, однако некоторые люди смогли избавиться от своих симптомов без лекарств, путем сочетания физических упражнений, диеты и контроля веса.

Исследователи из клиники Майо в штате Аризона доказали, что хирургическое шунтирование желудка может обратить вспять диабет второго типа у значительной части пациентов. Они уточнили, что в течение трех-пяти лет болезнь рецидивирует примерно у 21% из пациентов. Доктор Джессика Рамос комментирует: «Частота рецидивов была в основном связана с длительным заболеванием 2 типа до операции. Это говорит о том, что раннее хирургическое вмешательство улучшает длительность ремиссии диабета 2 типа».

Пациенты с 1 типом должны поддерживать состояние инъекциями инсулина, а также специальной диетой и физическими упражнениями. Пациентов с диабетом 2 типа обычно поддерживают таблетками, физической нагрузкой и специальной диетой, реже необходимы инъекции инсулина. Если диабет не контролировать, то у пациента значительно возрастает риск развития осложнений.

Осложнения, связанные с плохоконтролируемым диабетом:

  • Заболевания глаз — глаукома, катаракта, диабетическая ретинопатия и некоторые другие.
  • Заболевания ног — невропатия, язвы и даже гангрены, которые могут потребовать ампутации стоп.
  • Заболевания кожи — люди с диабетом более восприимчивы к кожным инфекциям и кожным заболеваниям.
  • Проблемы с сердцем — например, ишемическая болезнь сердца, когда кровоснабжение сердечной мышцы уменьшается.
  • Гипертония — обычное явление у людей с диабетом, которое увеличивает риск заболеваний почек, глаз, возникновения сердечного приступа и инсульта.
  • Психическое здоровье — неконтролируемый диабет повышает риск депрессии, тревоги и некоторых других психических расстройств.
  • Потеря слуха — у пациентов с диабетом повышенный риск потери слуха.
  • Болезни десен — распространенность заболеваний десен среди пациентов с диабетом значительно выше.
  • Гастропарез — при котором мышцы желудка перестают нормально функционировать.
  • Кетоацидоз — сочетание кетоза и ацидоза (накопление кетоновых тел и кислотности в крови).
  • Нейропатия — диабетическая невропатия является одним из видов повреждения нервов.
  • Нефропатия — неконтролируемое артериальное давление может привести к заболеванию почек.
  • Инсульт — если уровень артериального давления, холестерина и глюкозы в крови не контролируется, риск развития инсульта значительно возрастает.
  • Эректильная дисфункция (мужское бессилие).

Инфекции — люди с неконтролируемым диабетом гораздо более восприимчивы к инфекциям.

Подпишитесь на блог и получите бесплатную книгу-путеводитель по лечению и туризму в Южной Корее

Возврат к списку



Наш instagram

Книга в подарок
Подпишитесь на рассылку и получите книгу-путеводитель
по лечению и туризму в Южной Корее